出于个人喜好，两位主任肯定是希望许秋放弃张三，把精力放在高娟身上的。

　　 但这显然不符合现实情况。

　　 “我再去劝劝。”

　　 王平目光深沉，说道：“这台手术风险的确是太高了，难度不仅仅在主刀上，还有麻醉，看能不能劝说家属放弃手术。”

　　 以高娟的身体现状，很有可能死在台上。

　　 麻醉一打，她可能不是先麻掉，而是心脏梗塞、颤动、骤停，或者是呼吸衰竭、肺栓塞、器官衰竭等等……

　　 更别提开刀后造成更大的损害了。

　　 开刀当场死，保守治疗虽然意义不大，但起码还能拖一两个星期。

　　 “最少，保守治疗，还能留给家属和病人告别的时间。”王平考虑再三后，说道。

　　 江主任点了点头，同意了这个做法。

　　 不久，两位主任召集了病人家属，开了最后一次术前告知会议。

　　 会中王平再三强调了麻醉风险。

　　 如呼吸抑制、循环抑制、低血压等等……

　　 每一项，都凶险万分，和在阎王的生死簿旁边蹦迪，还问阎王要不要一起差不多。

　　 王平专业、冷静的分析相当有效，家属脸色很快就惨白如纸了，吓得直哆嗦。

　　 眼睛也逐渐失去了光，整个人失魂落魄，满脸的死气。

　　 王平心中唏嘘一声，总算是劝说成功了……

　　 然而，念头刚起，一直低垂着头的家属突然抬起头来，擦着红肿的眼睛道：“风险我们都知道，医生，开刀吧，救救我妈！”

　　 王平怔了一下。

　　 开刀意愿这么强烈吗？

　　 江主任叹了口气，给了王平一个无奈的目光。

　　 就说了劝不动，这家人非常执着于开刀……

　　 高娟的家属站了起来，声音低沉但坚定，道：“医生，我们想搏一搏，我妈她生前说过，哪怕是死，也不想插着管子，更不想没有尊严地躺在病床上苟活……我们和她商量过，风险再高，死也就死了，她就怕最后的时间也要像现在这样吊着命。”

　　 “这……”

　　 王平犹豫了一下。

　　 这种手术，绝大多数时候家属都不敢做。

　　 然而事实上，比家属更害怕的，是临床医生……

　　 如今家属看开了，压力就落在医生头上了啊！

　　 “稍等，我再去评判几个指标，做最后一次术前确认，你们可以再考虑考虑。”

　　 王平起身离开了会议室。

　　 江主任追了出来，不解道：“什么指标，术前评估已经很明确了，还要检查什么吗？”

　　 王平摇摇头，“说给家属听的而已，我得问问许秋的意见。”

　　 江主任恍然大悟。

　　 “给手术室打电话，让他们把高娟的详细资料汇总过去。”

　　 王平说干就干，提炼出关键的检查、生命体征等，让手术室的巡回护士向许秋征求意见。

　　 那边的动作更快。

　　 五分钟后，手术室的人就打回了电话：“许医生说，提前和icu协同，准备好抢救药、除颤仪，可以尝试做手术！”

　　 “好！”

　　 听到许秋的判断，王平心里莫名地安定了几分。

　　 他走回会议室，将各种术前告知书、同意书等交给家属签字。

　　 “医生，我们知道我妈她病得很重，拖下去是一个死，做手术也是一个死，不管结果如何，我们都不会闹，只求你们能尽全力！”

　　 王平握住了家属伸过来的手。

　　 冰冷，且在颤抖。

　　 他望着家属，用富有感染力的声音说道：“只要有可能，我们都会保下病人的命！”

　　 ……

　　 五个小时眨眼就过去。

　　 许秋的四号手术室，在艰难地清创、定位中，终于一毫米一毫米地开始挪动钢筋。

　　 戴上安全套后的钢筋，少了几分锐利，多了一些圆滑。

　　 终于，在手术的第六个小时二十分钟，最后一截钢筋从脑组织中“砰”地一声轻响，彻底抽出。

　　 “呼！”

　　 手术室所有人神情都立刻放松了下去。

　　 回过神来，他们才发现自己背后已经出了一身的冷汗。

　　 蔺主任脸上全是细密的汗珠，其余助手也都闭眼望天，缓解着长时间神经紧绷带来的疲倦感。

　　 “你好牛，许医生！”小护士给许秋擦着汗。

　　 “你好帅，许医生！”巡回护士看看手术室其他医生，又看看许秋，顿觉眼睛受到了洗涤。

　　 “我呢？”蔺主任笑了一声。

　　 这次他当一助，也发挥出了手术生涯的最佳表现。

　　 巡回护士顿了一下，想了半天，“你……你好啊，蔺主任？”

　　 “？？？”

　　 神特么你好啊！

　　 就不能夸奖两句的？

　　 “准备收尾。”

　　 无影灯下，手术还没有结束，许秋注意力始终在病人身上。

　　 其余人顿时肃然起敬。

　　 很快也调整过状态，重新专注起来。

　　 接下来，就是消除失活脑组织，进行严密的电凝止血了。

　　 这种特重型的开放性颅脑损伤，死亡率都非常高，而且手术风险极大，很多医院都不敢接。

　　 这一台便是典型的例子。

　　 翻开皮瓣后，他们就发现钢筋插入导致了颅骨的爆裂，呈现出粉碎性洞型骨折。

　　 拔除钢筋的过程，同样是提心吊胆。

　　 必须先对周围组织电凝止血，然后一边冲水一边拔除，完了还得用双氧水和生理盐水多次清洗创腔。

　　 折腾了差不多半小时，才把脑组织内压迫脑干的大血肿清除。

　　 当然，即便是移除了钢筋，也不代表接下来就轻松了。

　　 钢筋留在伤口内的碎骨片、头发、失活脑组织，乃至于锈迹等，都需要彻底清除。

　　 手术的第八个小时。

　　 许秋终于完成电凝止血，以棉布压迫后，又盖上了明胶海绵，出血总算是控制住了。

　　 “出血量？”许秋头也不抬地问道。

　　 “170ml！”

　　 这个数字一出，手术室众人都觉得不可思议。

　　 太少了！

　　 普通的重型开放损伤，钢管等异物插进去了三四厘米，都可能产生300毫升以上的术中出血。

　　 而这一台难度极高、风险极大的异物拔除术，出血量少得惊人！

　　 “许医生，我的神！”

　　 “感觉你们脑外科的人才培养基地又可以开一个项目了，就叫特重型颅脑异物取出，很有搞头！”

　　 蔺主任的笑容格外灿烂。

　　 的确，这台手术成功，估计又能出一篇大新闻，天都的脑外科老大、天坛医院，肯定要馋得流口水了！

　　 当然，最关键的不是这个……

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